Clozapina un medicamento con condiciones especiales de dispensación

Por: Guadalupe Girolimetto y Cecilia Valinoti

Cuando escuchamos la palabra CLOZAPINA, tal vez nos surjan un par de interrogantes, tales como:

  • ¿Qué es la Clozapina?
  • ¿Cuáles son las patologías en las que se indica este medicamento?
  • ¿Qué efectos adversos posee este medicamento por lo que se debe tener tanto cuidado al momento de la dispensa?
  • ¿Qué cuidados, requisitos y condiciones debe tener el profesional farmacéutico al momento de la dispensa?
  • ¿Todos los profesionales farmacéuticos lo pueden dispensar?

CLOZAPINA es un psicoléptico, derivado dibenzozepínico, su acción farmacológica es antipsicótico atípico.

Se utiliza en pacientes resistentes a otros antipsicóticos, ya que puede producir un efecto adverso potencialmente mortal por el riesgo de agranulocitosis. Por este efecto, es que requiere control hematológico seriado. Además, puede causar síndromes metabólicos caracterizados por aumento de peso, dislipemia y aumento de receptores a insulina que lleva a cuadros de hiperglucemia grave, lo que conduce al cuidado en los pacientes diabéticos.

Por tanto la dispensación, exige la aplicación de las competencias profesionales farmacéuticas.

Por sus características, está sujeto al sistema llamado “Farmacovigilancia Intensiva”

Las condiciones de expendio son de Venta Bajo Receta Archivada. Bajo Programa de Farmacovigilancia Intensiva. Incluida en la Lista III de Sustancias Psicotrópicas. En Provincia de Buenos Aires la dispensación exige recetario rosado.

Las farmacias dispensadoras para pacientes ambulatorios, solo podrán dispensar medicamentos que incluyan en su formulación Clozapina contra la presentación de una receta con la leyenda “Hemograma Normal” y la fecha de realización del hemograma, extendida por un medico tratante y archivar la receta por la condición de “VENTA BAJO RECETA ARCHIVADA”.

Los Farmacéuticos Directores Técnicos, Reemplazantes y/o Auxiliares, debidamente reconocidos por la Autoridad Sanitaria de la Provincia, deberán acreditar al momento de la dispensa, no tener sanciones aplicadas por el Honorable Tribunal de Disciplina pendientes de cumplimiento y deberán aprobar un curso de actualización a distancias sobre Farmacovigilancia y Esquizofrenia, dictado por esta Institución (Departamento de Educación y Actualización Profesional). El cual emitirá un certificado habilitante que será solicitado por la droguería al momento del pedido.

Por todos estos cuidados es que el farmacéutico debe estar actualizado y no solo habilitado.

¿Por qué Evita Pueblo?

Por: Abril Maistruarena

La oportunidad de realizar una práctica profesional en el ámbito hospitalario es para tenerla muy presente, junto con la industria, es uno de los ámbitos más difíciles para ver desde adentro siendo aún alumno. Esta experiencia de casi tres meses, puede enseñar muchas cosas, tanto a nivel académico como personal. Además, puede ayudarte en la decisión de aspirar o no a un cargo de residencia, lo cual es una gran ventaja, sobre todo en el caso de los alumnos que no tienen muy en claro qué hacer una vez recibidos (aunque claro, el ¿y ahora? es un factor común entre todos los recién graduados de cualquier carrera).

Al Hospital Evita Pueblo de Berazategui no lo definen 30 kilómetros de distancia al centro de La Plata. Tiene tal potencial en cuanto a variabilidad de tareas y a diferentes puntos en los cuales se puede trabajar, que te permitirá realizar una práctica muy ligada a tus preferencias personales, aún cumpliendo las exigencias de la cátedra.

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Resucitación Cardiopulmonar (RCP)

El corazón puede dejar de latir de forma brusca e inesperada, interrumpiendo el bombeo de sangre e impidiendo su circulación. Cuando esto sucede, en pocos minutos pueden producirse lesiones en diferentes tejidos y órganos del cuerpo que provocan una muerte súbita.

Un Paro Cardiaco puede ocurrir:

  • A una persona sana o con antecedentes de enfermedad cardiovascular.
  • En cualquier sitio y en cualquier situación. En el domicilio o en la calle, junto a familiares, amigos o con desconocidos.

Cada minuto en que no se actúe puede tener consecuencias muy graves: lesiones cerebrales o incluso la muerte. Quizá no te lo habías planteado nunca, pero…¿Quién sabe si mañana mismo tendrás que intervenir para salvar una vida?

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¿Como buscar y usar información científica?

Esta nota está enfocada a un tema que suele ser un problema en nuestra época y es como acceder a la INFORMACIÓN, pero no se trata de un problema de accesibilidad, porque la información nos inunda diariamente debido a la gran producción existente. Es que esto es como una inundación, los niveles crecen día a día y la tecnología que nos trae la información a nuestros equipos: Computadoras personales, tabletas, teléfonos inteligentes, etc. al punto de volverse un problema de INFOXICACIÓN.

El problema es cómo encontrar, entre tanta información, la más adecuada, la más relevante, justo la que se necesita, sin conformarnos con lo primero o lo segundo que nos aparece, con lo más inmediato, cómodo o barato, aunque no valga la pena.

Los alumnos que se encuentran hoy cursando sus Prácticas Profesionales y que tienen que elaborar trabajos de campo están necesitados y urgidos por comenzar con esta selección de materiales que servirán para documentar las soluciones a los problemas detectados en el ejercicio profesional cotidiano.

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Paciente polimedicada de edad avanzada: propuestas de intervención en equipo

Nota aclaratoria: Continuando con la actividad planificada reblogueamos la segunda nota de las dos (2) publicadas en el Blog farmacia de atención primaria con el objetivo de mostrar para que debemos estar preparados y preguntarnos como accederemos a esta formación desde el grado y alinearla con el postgrado.

Entrada elaborada por Ana Padilla y Carlos Fluixá

Después de unos días de reflexión, retomamos la entrada anterior para dar respuesta a las preguntas allí formuladas. Vamos a revisar la medicación de la paciente paso a paso y conjuntamente entre un médico y una farmacéutica, como un ejemplo del trabajo colaborativo que se realiza entre los servicios de farmacia y los centros de salud de Atención Primaria.

Como metodología de trabajo para la revisión de la medicación, seguiremos el algoritmo de actuación recogido en el manual de la SEFAP “Elementos básicos del abordaje de la medicación en el paciente crónico; información al paciente, conciliación, revisión y adherencia”.

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Paciente polimedicada de edad avanzada, ¿qué podemos hacer por ella?

Nota aclaratoria: Mucho se habla de la “nueva” labor profesional de los farmacéuticos, mucho se dice del que, pero no del como, por lo cual hemos decidido rebloguear  dos (2) notas publicadas en el Blog farmacia de atención primaria con el objetivo de mostrar para que deberemos estar preparados y preguntarnos como accederemos a esta formación desde el grado y alinearla con el postgrado.

Entrada elaborada por Ana Padilla y Carlos Fluixá

El uso de herramientas que nos permitan priorizar intervenciones en aquellos pacientes con mayor riesgo de sufrir un problema de inadecuación en la prescripción supone un gran avance en la práctica clínica diaria. El Sistema de Información Ambulatoria de la Conselleria de Sanitat valenciana dispone de un sistema de ayuda a la prescripción basado, principalmente, en alertas de seguridad. Cruza ba-ses de datos (que recogen duplicidades, interacciones, contraindicaciones, alergias, posologías infraterapéuticas o superiores a la dosis máxima recomendada) con la historia clínica del paciente, mostrando los posibles problemas de inadecuación existentes de modo automático en el momento de la prescripción. Además, se puede consultar en cualquier otro momento el estado de un paciente concreto.

Esta herramienta nos permitió la detección del siguiente caso clínico en diciembre del 2013. Se trata de una mujer de 73 años, pluripatológica y polimedicada, sin alergias medicamentosas ni hábitos tóxicos de interés. Como antecedentes patológicos a destacar presenta:

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Porqué aprender Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

Por: Gabriel Sosa Hidalgo

Introducción

Más allá de nuestra edad, de nuestra profesión o de nuestra clase social, todos podemos salvar una vida.

Cada año mueren en nuestro país alrededor de 60.000 personas por muerte súbita, numero comparable con 1 CROMAÑÓN por día, o 2 voladuras de la AMIA por día. Gran parte de estas ocurren en el ámbito extra-hospitalario, (trabajo, domicilio, clubes, gimnasios, etc.), fuera de los grandes centros de atención y en personas que se creían sanas y nunca manifestaron síntomas de enfermedad cardiovascular.

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Residencia Farmacia Hospitalaria – CICLO 2015

Tal como hemos comentado con anterioridad en este BLOG, la Residencia de Farmacia es un sistema de formación de post grado en Farmacia Hospitalaria al que pueden acceder los farmacéuticos  que tengan fecha de graduación menor a 10 (diez) años. Es un sistema rentado con dedicación exclusiva con régimen de 44 horas semanales, de tres años de duración, que lo convierte en un sistema de formación con mayor carga horaria: 6.023 horas. Es un sistema de capacitación en servicio brindado en farmacias de hospitales provinciales. El proceso formativo se realiza de acuerdo con el programa específico de la especialidad.

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Capacitación y experiencia

Por: Cecilia Valinoti

Es común escuchar a colegas que se preocupan por la desigualdad de oportunidades, decir que el sistema de salud no nos incluye.

La reflexión sería: ¿qué hacemos como farmacéuticos para estar en el sistema de salud? ¿Estamos a la altura del resto de los profesionales de la salud? Creo que este lugar solo podemos ganarlo demostrando que si somos necesarios y competentes.

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Experiencia en las Prácticas Farmacéuticas en Farmacia Oficinal

Autora: Cecilia Valinoti

Como instructora de las Prácticas Farmacéuticas de la Carrera de Farmacia, de la Universidad Nacional de La Plata, desde hace ya varios años, quiero transmitir la excelente experiencia que he tenido con los alumnos.

Han llegado a mi farmacia estudiantes para hacer la Prácticas Farmacéuticas en Farmacia Oficinal porque era su única opción y, satisfactoriamente, les encantó el trabajo oficinal, y según manifestaron, no sabían que les podía gustar tanto. Sorprendentemente, se dedicaron a Farmacia Oficinal una vez recibidos.

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